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髌韧带承重小腿假肢该如何正确穿戴及训练站立、行走?

文字:[大][中][小] 2013-11-7  浏览次数:1466

  现在网上会为残肢朋友及家人介绍一些假肢如何合理选购、正确安装、有效护理等方法。但是很多时候这些方法和注意事项都具有概括性。其实不同的身体部位,因为其日常的使用情况及骨骼构造都因素,在穿戴假肢、训练正常使用也各有不同。安徽假肢在此为您介绍髌韧带承重小腿假肢该如何正确穿戴及训练站立、行走。

  1、穿戴方法:首先在残肢上套一层薄的、光滑的尼龙袜套,可以减少对残肢皮肤的摩擦,保护残肢皮肤;然后再套上1~2层的残肢棉线袜套,用来吸汗和调节残肢接受腔内的容量。如长期穿用假肢,残肢形状会有变化。残肢瘦了可增加袜套,残肢肥了可减少袜套;然后再套上软的残肢内接受腔(或称内套);再在内套的外面套上一层较结实些的尼龙袜套,这层袜套有保护内套和便于穿入假肢外接受腔的作用;然后再将带着各种袜套的残肢插入假肢的外接受腔。如果插入过于困难,可在尼龙袜套外面和接受腔内面涂些滑石粉再插入。插入位置合适后再系好皮围带,然后可将皮围带以上多余的袜套翻卷过来盖住皮围带。

  如何判定残肢穿入接受腔的位置是否正确:一般以截肢者穿假肢站立位,感觉残肢在接受腔内能均匀承重,不感觉疼痛,同时自己感觉假肢长度也合适,则标志穿戴位置合适。如果穿后感觉残肢末顶着痛,假肢短了,则有可能是残肢插入接受腔过多,需要多穿1~2层残肢袜。如果穿上假肢感觉髌韧带部位(髌骨即膝盖骨,其下一横指宽的区域为髌韧带部位)不能承重,承重多位于其下方骨突起,则有可能残肢没能插到位,可以试着减少一层残肢套,再穿上假肢感觉感觉是否合适。

  2、.如何训练穿用小腿假肢站立、步行?

  (1)站立平衡训练:开始可以扶着双杠扶手、拐杖,手杖练习正确站立姿势,要求身体站直,两脚间保持10厘米距离,体重能较均匀地放在假肢和健肢上,双眼向前平视对面的镜子,练习站稳,逐渐练习双手不扶任何物体站立,然后让截肢者练习在身体前倾、后仰、侧屈、旋转运动中仍能站稳、不会摔倒。

  (2)身体重心转移训练:双足位置不变,截肢者将全身的大部分重量反复地移到假肢上(把骨盆移向假肢侧面,不允许把上半身向假肢侧倾斜),同时应保持身体平衡。

  (3)单侧肢体站立、承重的训练:假肢、健肢可以交替练习单肢站立、平衡。假肢侧单肢独立站立应能维持3~5秒钟。开始训练时可以扶双杠或拐,逐渐训练不扶站立。

  (4)平行杠内或扶双拐训练步行:注意双腿的步长要相近,步宽要尽量小些。

  (5)平行杠外,不扶拐的室内步行训练:如果在杠内双手不扶杠已可以走路,则可杠外训练。截肢者可以面对大镜子,双眼平视沿着地上一条直的标志线训练步行。应注意训练上身没有向假肢侧大的摇摆,双下肢的步长要相近,步宽尽量小,一般不应该超过5厘米,双下肢的支撑时间要相近,双足的外旋角度相近(如果不相近,应请假肢技师及时调整)。

  (6)上、下楼梯和室外坡路,不平路面的训练:目的是为了截肢者能适应各种复杂的步行环境,一般小腿截肢者是能适应的。有的年轻人穿着小腿假肢还可以跑步、跳远、跳高,与正常人相比没有很大区别。